Инструкция по применению Терален раствор 4% 30 мл для детей.

Показания к применению Тералена

Невротические, неврозоподобные и психопатоподобные состояния, тревожно-депрессивное состояние (в рамках пограничных эндогенных и сосудистых заболеваний), бессонница (различного генеза). Аллергические реакции (симптоматическое лечение).

Действующее вещество Терален раствор 4% 30 мл для детей, группа Алимемазин (Alimemazine), Антипсихотическое средство

Лекарственная форма 

Раствор для приема внутрь, Раствор для инъекций

Противопоказания Терален раствор 4% 30 мл для детей

Гиперчувствительность к компонентам Тералена, закрытоугольная глаукома, гиперплазия предстательной железы, беременность, период лактации.

Как применять Терален раствор 4% 30 мл для детей: дозировка и курс лечения

Внутрь, в/м и в/в. Суточная доза Тералена распределяется на 3-4 приема. При пероральном приеме — 5-10 мг/сут (анксиолитическое действие), 60-80 мг/сут (снотворное действие). При психотических состояниях — 0.2-0.4 г/сут. В/в капельно начальная доза — 0.025 г Тералена с постепенным увеличением до 0.075-0.1 г.

Фармакологическое действие Тералена 

Антипсихотическое средство (нейролептик), оказывает антигистаминное, спазмолитическое, серотонинблокирующее и умеренное альфа-адреноблокирующее действие, а также противорвотное, снотворное, седативное и противокашлевое действие. Антипсихотическое действие обусловлено блокадой дофаминовых D2-рецепторов мезолимбической и мезокортикальной системы. Седативное действие обусловлено блокадой адренорецепторов ретикулярной формации ствола головного мозга; противорвотное действие — блокадой дофаминовых D2-рецепторов триггерной зоны рвотного центра; гипотермическое действие — блокадой дофаминовых рецепторов гипоталамуса. Начало эффекта — через 15-20 мин, длительность действия — 6-8 ч.

Побочные действия Терален раствор 4%

Со стороны ЦНС: сонливость, вялость, утомляемость, беспокойство, возбуждение, «кошмарные» сновидения, раздражительность, спутанность сознания, гипокинезия, акатизия, тремор, учащение ночных апноэ, повышение судорожной активности. Со стороны органов чувств: парез аккомодации, шум или звон в ушах. Со стороны ССС: головокружение, снижение АД, тахикардия. Со стороны дыхательной системы: сухость в носу, глотке, повышение вязкости бронхиального секрета. Со стороны мочевыделительной системы: атония мочевого пузыря, задержка мочи. Прочие: аллергические реакции, угнетение костномозгового кроветворения, повышенное потоотделение, мышечная релаксация, фотосенсибилизация.

Особые указания по применению Тералена

Раствор для инфузий содержит сульфиты, которые могут вызывать реакции анафилактического типа. На фоне лечения Тераленом не следует заниматься видами деятельности, требующими повышенного внимания.

Взаимодействие Тералена с другими препаратами

На сегодняшний день препарат Терален (Theralene - Alimemazin) является одним из наиболее часто назначаемых из группы антипсихотических средств. Профессиональные фармакологи не скрывают, что за последнее время были разработаны препараты новых поколений, однако накопившийся опыт по использованию Тералена, понятное действие и предсказуемые результаты дают врачам хороший стимул продолжать назначать данное лекарство.

К сожалению, доступность препарата Терален (Theralene - Alimemazin) в России вызывает массу вопросов, причины которой описаны в данной статье. Однако в тех случаях, когда он действительно необходим, возможна курьерская доставка лекарства из стран Европы, США и др., что и является основной деятельностью компании «Артека без границ».

Как уже говорилось выше, Терален относится к группе антипсихотических средств, начало массового применения которых для лечения психозов относится еще к середине прошлого века. В частности, широкое распространение получили они для лечения шизофрении (наилучший результат отмечался у больных, подвергавшихся сочетанию фармакотерапии и интенсивной социальной терапии, а потому назначение данной группы препаратов должно представлять собой лишь часть комплексного плана лечения). Стоит также отметить, что достаточно большой список побочных эффектов вынуждает использовать данный препарат с высокой осторожностью, учитывая возможные индивидуальные реакции пациента.

Действующее вещество Тералена - Алимемазин (Alimemazine) оказывает широкий спектр действий: как антипсихотическое средство (нейролептик), а также антигистаминное, спазмолитическое, серотонинблокирующее и умеренное альфа-адреноблокирующее действие, плюс противорвотное, снотворное, седативное и противокашлевое действие. Антипсихотическое действие обусловлено блокадой дофаминовых D2-рецепторов мезолимбической и мезокортикальной системы. Седативное действие обусловлено блокадой адренорецепторов ретикулярной формации ствола головного мозга; противорвотное действие - блокадой дофаминовых D2-рецепторов триггерной зоны рвотного центра; гипотермическое действие - блокадой дофаминовых рецепторов гипоталамуса. Время наступления выраженного эффекта достаточно невелико и обычно колеблется в районе 15-20 минут после приема и длится порядка 6 - 8 ч.

В связи широким спектром действия Алимемазина достаточно объемным является и список возможных показаний для применения препарата Терален. Первыми в нем, конечно, значатся невротические, неврозоподобные и психопатоподобные состояния, тревожно-депрессивное состояние (в рамках пограничных эндогенных и сосудистых заболеваний), а также бессонница различного генеза. Применяется Терален и при лечении аллергических реакции, однако нужно четко осознавать, что речь идет исключительно о симптоматическом лечении, непосредственно причины возникновения реакции нуждаются в соответствующей терапии. Также препарат используется для лечения различных видов кашля, нейровегетативных нарушения (бессонницы, дисменореи, предменструального синдрома, гастрита), психопатоподобных расстройств поведения у детей и пожилых людей, для анестезирующей премедикации.

Столь разнообразное действие, к сожалению, сопровождается множеством побочных эффектов, ограничивающих применение Тералена. В их числе сонливость, мышечная релаксация, сухость во рту, повышение вязкости бронхиального секрета, парез аккомодации, атония ЖКТ, запоры, атония мочевого пузыря, задержка мочи, аллергические реакции, экстрапирамидные расстройства (гипокинезия, акатизия, тремор), угнетение костномозгового кроветворения. Возможна гиперчувствительность к препарату, однозначными противопоказаниями для его применения являются закрытоугольная глаукома, гиперплазия предстательной железы, беременность и период лактации. Из-за выраженного седативного эффекта на фоне лечения не следует заниматься видами деятельности, требующими повышенного внимания, в том числе, управлять автомобилем. Раствор для инфузий содержит сульфиты, которые могут вызывать реакции анафилактического типа. Кроме того, Терален усиливает действие снотворных, наркотических анальгетиков, средств для общей анестезии и антихолинергических лекарственных препаратов, а также алкоголя. Потому во время лечения Тераленом ни в коем случае нельзя употреблять спиртные напитки.

Способы применения Тералена и дозировки варьируются в зависимости от возраста и массы тела пациента. Суточная доза распределяется на 3-4 приема с акцентом на вечерние часы (из-за седативного эффекта). При приеме внутрь суточная доза колеблется от 0.005-0.01 г (снотворное действие) до 0.06-0.08 г (анксиолитическое действие). При психотических состояниях возможно повышение суточной дозы до 0.2-0.4 г. Средняя суточная доза - 0.04-0.05 г. В/в капельно Теролен вводят, начиная с дозы 0.025 г, постепенно увеличивая дозу до 0.075- 0.1 г. Растворителями при в/в введении могут быть физиологический раствор, 5% раствор глюкозы.